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大肠癌三度复发!定期追踪即时揪出病灶,治疗后又是一条活龙

来源:网友提交 2019-09-17 编辑:『笑到最后.』
 

别小看定期追踪癌症肿瘤的重要性!今年40岁家住台中的蔡先生多年前曾罹患大肠癌,两度手术切除。没想到近期进行例行追踪检查发现,大肠有一小颗扁平瘜肉,切片证实为恶性。虽然蔡先生曾多次「开肠剖肚」,手术困难度极高,但医师表示,还好患者有定期回诊的习惯,才能尽早发现病灶,在微创手术协助下顺利切除肿瘤。

为了不增加患者的腹部伤口,及有效的清除淋巴结,医疗团队决定透过术后伤口小的3D立体腹腔镜手术,以微创方式切除肿瘤、清除病灶。(图片/亚洲大学附属医院提供)为了不增加患者的腹部伤口,及有效的清除淋巴结,医疗团队决定透过术后伤口小的3D立体腹腔镜手术,以微创方式切除肿瘤、清除病灶。(图片/亚洲大学附属医院提供)

肠癌三度复发 所幸定期追踪即时揪出病灶

亚洲大学附属医院大肠直肠外科主任江骅哲表示,虽然患者当年罹患大肠癌时,配合医嘱手术治疗,但当免疫系统无法有效压制游离癌细胞时,癌症仍有复发的可能。就以上述案例来说,患者这次来诊前,身体并无出现任何不适,只是进行例行的定期追踪。

没想到检查结果却发现,其大肠内有一颗扁平瘜肉,经内视镜黏膜下切除后化验,竟然是大肠癌。由于考量该名患者分别于6年前及4年前,于大肠左右两侧陆续发现恶性肿瘤,经透过剖腹手术方式切除;两年前还接受切口疝气手术,使得肚皮上「留有一道如中央山脉」的疤痕。

术中影像。(图片/亚洲大学附属医院提供)术中影像。(图片/亚洲大学附属医院提供)

因此,为了不增加患者的腹部伤口,及有效的清除淋巴结,于是医疗团队决定透过术后伤口小的3D立体腹腔镜手术,以微创方式切除肿瘤、清除病灶;术后也确诊为大肠癌第三期,淋巴结已有转移。

不过,因患者过去曾接受三次腹部手术,并曾经放过人工网膜,也增加此次手术困难度,光是肠沾黏分离即进行了5小时,且因大量的大肠切除,导致大肠吸水的功能减少,粪便无法成形,患者容易排稀便。但所幸他多年来都遵循医嘱,重视定期追踪、检查的重要性,才能于大肠镜检查下发现病灶;并进一步积极接受治疗,目前亦恢复良好,「现在又是一尾活龙」。

【医师小叮咛】:

最后,江骅哲医师也提醒,虽然原位癌和第一期大肠癌复发率低,但仍建议术后1年内做一次大肠镜检查,大肠癌手术后仍然有复发的风险,且术后两年内复发率最高。为早期侦测复发,或发现第二原发部位的肿瘤,患者经治愈性治疗后,务必与医师配合并定期追踪,才能早期发现、早期治疗。

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