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大嗑烤肉配啤酒 胰脏大喊吃不消

来源:网友提交 2019-09-17 编辑:『她們叫我熊貓妹』
 

有高血脂但没有服药控制的三十多岁王先生,和几位朋友一起烤肉,喝了一些啤酒,隔天出现上腹痛的情况。原以为吃坏肚子,自行去药局买胃药服用但症状没有改善,痛到受不了只好到急诊。急诊时发现胰脏指数─血清脂肪酶(lipase)和淀粉酶(amlyse)大于正常值3倍以上;三酸甘油酯是正常的5倍,安排腹部电脑断层检查证实为「急性胰脏发炎」。林新医院胃肠肝胆科廖重庆医师表示,胆结石与喝酒是引起急性胰脏炎最常见的原因,3~8%的胆结石病人可能会产生急性胰脏炎,其他原因包括高血脂、病毒感染等。

大嗑烤肉配啤酒 胰脏大喊吃不消

引发急性胰脏炎的原因相当多 胆结石与酗酒是最主要原因


廖重庆指出,急性胰脏炎最常见的主诉是腹痛。其疼痛常在上腹部,为持续且强烈之疼痛,常常必须用到吗啡类之止痛剂才能缓解。因为胰脏位于后腹腔、胃的后面,当疼痛常反射至背后,病人常要弯腰曲膝来减轻疼痛,且会有恶心或呕吐之情形。胰脏发炎范围会向肠系膜、肾脏周边扩散,前者造成麻痹性肠阻塞而有腹胀感;后者则造成两侧或单侧腰酸。很多人知道胰脏炎和酗酒有关,但还有许多原因亦会导致它的发生。在台湾除了酒精之外,另一常见原因就是胆结石卡住胰脏管开口所导致的胆石性胰脏炎。

急性胰脏炎疼痛位置于上腹部 持续且强烈


廖重庆进一步说明,胰脏发炎除了要找到成因并处理之外,最主要的是需要低油脂饮食,甚至需要禁食并给予大量点滴补充水分电解质,视情况给予止痛药物或抗生素也是必要的。急性胰脏炎的治疗,首先必须要禁食,甚至连水都不能喝,以减轻胰脏的负担。鼻胃管的放置与否,对病人的预后并无明显差别,所以除非病人恶心、呕吐严重,肠阻塞,否则并不一定要放置鼻胃管。廖重庆医师表示,大部分的急性胰脏炎病人经治疗后症状通常2~3天内改善,一周内大多可以痊愈。

廖重庆强调,约有15~25%的急性胰脏炎属于「重度胰脏炎」,常合并全身性的并发症,包括:急性呼吸窘迫症候(ARDS)、多重器官功能障碍或衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)等;及局部区域的并发症,包括:胰脏假性囊肿、化脓/脓疡、脾动脉假性动脉瘤或出血、脾静脉、上肠系膜或门静脉栓塞、十二指肠阻塞、总胆管阻塞等。重度胰脏炎平均约有17%的死亡率,需加护治疗。

廖重庆提醒民众,要防范急性胰脏炎,最重要就是保持生活正常,少喝酒;若有胆结石引起症状者,应考虑胆结石的治疗;持续高血脂症的病人应接受药物治疗。而一旦发生急性胰脏炎,就应尽速就医,避免留下后遗症。有慢性病的民众除了服用药物和定期追踪之外,也需要注意饮食。尤其适逢中秋佳节,团圆赏月免不了有聚餐或是烤肉的活动,吃东西除了美味更要注意是否过量,例如:高油脂食物、啤酒、辛辣食物、文旦,这样吃是胰脏炎的最爱。吃得开心也要适当的自我节制,才能保持身体健康,才能过个美好的中秋佳节!

数据源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

(文章授权提供/优活健康网)

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